Es gibt Zeiten, in denen ein älterer Erwachsener mehr Unterstützung benötigt, als zu Hause zur Verfügung gestellt werden kann, wenn es um die persönliche Betreuung geht. In vielen Fällen benötigt die ältere Person jedoch möglicherweise nicht die rund um die Uhr qualifizierte Pflege und medizinische Versorgung, die ein Pflegeheim bietet. In diesem Fall könnte eine Einrichtung für betreutes Wohnen eine Option sein, um die Unabhängigkeit und Privatsphäre der älteren Person so lange wie möglich zu schützen.
Ist betreutes Wohnen das Richtige für Sie?
Einrichtungen für betreutes Wohnen (ALFs) haben viele Namen, darunter „Einrichtungen für die Pflege von Erwachsenen“ oder „Einrichtungen für die häusliche Pflege“.“ ALFs sind vom Staat lizenziert. Da ALFs nicht von der Bundesregierung lizenziert sind, variieren die angebotenen Dienstleistungen und Qualitätskontrollen je nach Bundesstaat. Mehr als 500.000 Menschen leben in ALFs, und diese Zahl wird voraussichtlich mit zunehmendem Alter unserer Bevölkerung zunehmen. Obwohl ALFs ein soziales Pflegemodell (kein medizinisches) anbieten, bieten sie den Bewohnern ein Unterstützungspersonal und Mahlzeiten sowie Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens wie Ankleiden und Baden.
Ältere Erwachsene haben in ALFs eine Vielzahl von Möglichkeiten, von kleineren, einfachen, häuslichen Umgebungen bis hin zu größeren, schickeren Unterkünften. Diese breite Palette von ALFs ermöglicht es den Menschen, ein Haus zu wählen, das ihren Bedürfnissen, ihrem Geschmack und ihrer finanziellen Situation am besten entspricht. Die meisten ALFs bieten private Zimmer oder Apartments. Spezielle Pflegeeinheiten, die sich auf die Alzheimer-Krankheit und andere Formen der Demenz konzentrieren, werden ebenfalls immer häufiger.
ALFs müssen eine Vielzahl von Diensten bereitstellen, darunter:
- 24- Stundenpersonal, um den geplanten und außerplanmäßigen Bedürfnissen der Bewohner gerecht zu werden (Hinweis: Dies bedeutet nicht, dass qualifizierte Pflegekräfte verfügbar sein müssen 24 Stunden am Tag.)
- Soziale Dienste
- Hauswirtschaft und Wäscherei
- Erholung und Verpflegung
- Hilfe bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs)
- Gesundheitsbezogene Dienstleistungen (z. B. Hilfe beim Medikamentenmanagement)
- Transport
Andere dienstleistungen variieren erheblich von Staat zu Staat. Abhängig von den Lizenzanforderungen kann das Verabreichen und Verwalten von Medikamenten beispielsweise von ungelerntem, qualifiziertem oder vollständig lizenziertem Pflegepersonal durchgeführt werden.
Es ist wichtig zu verstehen, dass Einrichtungen für betreutes Wohnen als soziale Modelle der Gesundheitsversorgung betrieben werden. So wie, Staatliche Aufsicht und behördliche Inspektionen erfolgen durch das State Department of Social Services, nicht das Ministerium für öffentliche Gesundheit.
Arten des betreuten Wohnens
Gruppenhäuser
Gruppenhäuser sind Häuser oder Wohnungen, in denen zwei oder mehr nicht verwandte Personen zusammenleben. Dazu gehören häusliche Pflege (wo ältere Erwachsene in der Gemeinschaft bleiben, indem sie mit einer Bezugsperson einziehen), Einzelzimmerwohnheime, Verpflegungs- und Pflegeheime und einige Gruppenlebenssituationen. Gruppenhäuser unterscheiden sich in der Art der Bewohner, die dort leben. Zum Beispiel können viele Menschen mit chronischen psychischen Erkrankungen oder Demenz unterbringen. Die meisten Gruppenhäuser werden als gewinnorientierte Unternehmen betrieben, und einige Staaten benötigen eine Lizenzierung.
Die Bewohner teilen sich ein Wohnzimmer, ein Esszimmer und eine Küche, haben aber normalerweise ihre eigenen Schlafzimmer. Zu den Vorteilen dieser Anordnung gehören niedrigere Lebenshaltungskosten und die Fähigkeit, mit Gleichaltrigen in Kontakt zu treten. Unabhängigkeit und Funktionsfähigkeit werden durch die Interdependenz und Beziehungen der Bewohner unterstützt. Die Möglichkeiten zur Sozialisation werden erhöht und die soziale Isolation verringert. Das Verhältnis von Bewohnern zu Mitarbeitern kann auch höher sein als in anderen unterstützten Lebensumgebungen.
Pflege für Erwachsene
Pflegeheime bieten im Allgemeinen Zimmer, Verpflegung und Hilfe bei Aktivitäten des täglichen Lebens. Diese wird von der Patenfamilie oder anderen bezahlten Betreuern, die in der Regel auf dem Gelände wohnen, zur Verfügung gestellt. Adult Foster Care hat den Vorteil, gebrechliche ältere Erwachsene in einer häuslicheren Umgebung zu halten. Die Vorschriften für die Pflege variieren je nach Staat, und einige Staaten verlangen eine Lizenzierung. Einige Staaten werden die Kosten für die Pflege von Erwachsenen durch ihre Medicaid-Programme decken. Vielleicht ist die längste Erfahrung mit Erwachsenen Pflegefamilien im Bundesstaat Oregon, wo es als Alternative zur Langzeitpflege und zum institutionellen Leben genutzt wird.
Betreutes Wohnen
Betreutes Wohnen ist oft in einem Haus, das persönliche Betreuung, Housekeeping-Service und Mahlzeiten bietet. Sozialarbeit und Koordination für Aktivitäten können zu diesen Programmen hinzugefügt werden. Die Gebühren für Kunden basieren auf einer gleitenden Skala, die bis zu 30% des Einkommens kosten kann.
Continuing-Care Retirement Communities
Einige ältere Erwachsene können sich dafür entscheiden, in einer Continuing-Care Retirement Community (CCRC) zu leben. Diese Gemeinden haben in der Regel eine Vielzahl von Wohnmöglichkeiten, die von Wohnungen oder Eigentumswohnungen über betreutes Wohnen bis hin zu qualifizierter Pflege zu Hause reichen. Häufig, Ältere Erwachsene betreten das CCRC in den unabhängigeren Wohnbereichen. Wenn sie mehr behindert werden, können sie in die Bereiche betreutes Wohnen und qualifizierte Pflege wechseln.
Die Gesundheitsversorgung in CCRCs wird im Allgemeinen anhand von drei Finanzmodellen bereitgestellt:
- Das All-inclusive-Modell. Dies bietet eine vollständige Gesundheitsversorgung, einschließlich Langzeitpflege.
- Das Honorarmodell, bei dem die Zahlungen dem Pflegegrad entsprechen.
- Das modifizierte Deckungsmodell, das die Langzeitpflege bis zu einem vorgegebenen Höchstbetrag abdeckt.
Die meisten CCRCs verlangen eine Teilnahmegebühr, die erstattet werden kann oder nicht, zuzüglich einer variablen monatlichen Gebühr für Miete und unterstützende Dienstleistungen. Die monatlichen Gebühren variieren je nach Pflegegrad. Ältere Erwachsene zahlen in der Regel, um in diesen Gemeinden zu leben, obwohl einige Einrichtungen Betten für qualifizierte Pflege haben, die von Medicare oder Medicaid finanziert werden.
Gedächtnispflege Betreutes Wohnen
Dies sind spezialisierte Einrichtungen für betreutes Wohnen oder Heime, die sich auf die Betreuung älterer Erwachsener mit Demenz spezialisiert haben. Da es sich nicht um Langzeitpflegeeinrichtungen handelt, sondern um erhöhte Personalquoten, arbeiten sie ähnlich wie Pflegeheime. Sie konzentrieren sich jedoch auf die Beurteilung und Behandlung von Bewohnern mit sozialen und medizinischen Bedürfnissen, die für Demenz und kognitive Beeinträchtigungen spezifisch sind. Einige Einrichtungen für betreutes Wohnen in der Gedächtnispflege sind eigenständig, während andere mit einem CCRC oder einem anderen ALF verbunden sind. Einige Speichereinheiten sind gesperrt, um die Sicherheit der Bewohner innerhalb der Gemeinde zu gewährleisten.
Letzte Aktualisierung Juli 2020