Tratamiento C5-C6

El tratamiento del segmento de movimiento espinal C5-C6 generalmente comienza con métodos no quirúrgicos. En los casos en que el dolor de cuello y otros síntomas no mejoran con tratamientos no quirúrgicos, o si la salud de una raíz nerviosa o de la médula espinal empeora, se puede considerar la cirugía.1

El tratamiento del segmento de movimiento espinal C5-C6 comienza con métodos no quirúrgicos. Los problemas persistentes y/o progresivos de la médula espinal o del nervio espinal pueden necesitar tratamiento quirúrgico.

El tratamiento no quirúrgico para C5-C6

Los tratamientos no quirúrgicos del segmento de movimiento C5-C6 incluyen:

• Medicación. Tanto los medicamentos recetados como los de venta libre (OTC) se utilizan para ayudar a aliviar el dolor C5-C6 vertebral y nervioso. Los medicamentos comunes incluyen antiinflamatorios no esteroideos (AINE), medicamentos para aliviar el dolor, como opioides y tramadol, y/o corticosteroides. Algunos médicos también pueden recetar suplementos de calcio y vitamina D para fortalecer los huesos.2

  Consulte Medicamentos para el Dolor de Espalda y Dolor de Cuello

• Collarín ortopédico. Un aparato ortopédico ayuda a inmovilizar y proteger el cuello durante la semana o dos iniciales de una lesión aguda en los niveles vertebrales C5-C6, como una fractura o mientras se recupera de una cirugía. La inmovilización puede ayudar a promover la curación de las vértebras y los tejidos blandos circundantes, como los ligamentos y los vasos sanguíneos.2

• Terapia manual. La terapia manual en combinación con ejercicio terapéutico puede ayudar a mejorar la función del cuello, disminuir el dolor y aumentar el rango de movimiento del nivel C5-C6. Este tratamiento también ayuda a mejorar el equilibrio de la cabeza y el cuello y a prevenir caídas.2,3

  Ver Terapia Física para el Alivio del Dolor de Cuello

• Inyección. La inyección de esteroides en el espacio epidural, el neuroforamen o en las articulaciones facetarias se puede recomendar para el tratamiento del dolor radicular de hernias discales y lesiones por latigazo cervical.4,5 Estudios estiman de 3 a 11 meses de alivio del dolor con estas inyecciones, con períodos máximos de alivio para aquellos con hernias discales.5 Las inyecciones epidurales, en general, pueden conllevar un riesgo de hematoma, sangrado y daño a los nervios cuando se administran en la región cervical.4

  Vea el Video de Inyección Epidural Cervical de Esteroides

• Autocuidado. Seguir ciertas medidas de autocuidado puede ayudar a prevenir que el dolor cervical vertebral y/o del nervio espinal comience o empeore. Algunos consejos incluyen evitar:
  • Flexión repetida del cuello hacia adelante y / o hacia atrás
  • Movimientos repentinos, abruptos y/o sacudidas hacia el cuello, como saltar
  • Ejercicio de alta intensidad y levantamiento de pesas pesadas

Ver Tratamiento para el Dolor de Cuello

Se recomienda mantener una buena postura sentándose erguido con los hombros hacia atrás y sin sobresalir la cabeza hacia adelante para evitar el estrés en C5-C6. Un médico puede ayudar a estimar el grado de movimientos permisibles en el cuello para evitar lesiones adicionales en el nivel vertebral C5-C6.

Vea Cómo la Mala Postura Causa Dolor de cuello

Tratamiento quirúrgico para C5-C6

Los objetivos del tratamiento quirúrgico del segmento de movimiento C5-C6 incluyen uno o más de los siguientes:

• Mejorar la estabilidad del cuello en el nivel vertebral C5-C6 de soporte de carga.
• Aliviar la compresión de la médula espinal y / o los nervios espinales C6.
• Prevenir lesiones adicionales en las raíces nerviosas y / o la médula espinal.

La cirugía es más probable que se recomiende para aquellos que tienen dolor persistente y déficits neurológicos y / o musculares, lo que impide la capacidad de funcionar en la vida cotidiana.

Ver Cirugía para el Dolor de cuello

Los métodos quirúrgicos utilizados en los niveles vertebrales C5-C6 se describen a continuación.

• La cirugía de fusión y discectomía cervical anterior (ACDF) implica la extracción del disco intervertebral C5-C6 para aliviar la presión sobre la médula espinal o la raíz nerviosa C6. El disco es reemplazado por un implante o injerto óseo, lo que permite la fusión biológica de las vértebras C5 y C6 adyacentes.

  Ver Video de Discectomía y Fusión cervical Anterior (ACDF)

• Reemplazo de disco artificial cervical (ADR) o artroplastia de disco cervical la cirugía se realiza para extraer un disco dañado y reemplazarlo con un disco artificial para mantener el movimiento en el segmento tratado.

  Ver Video de Cirugía de Reemplazo de Disco Cervical

• La cirugía de descompresión cervical posterior implica la extracción de una parte de la hernia de disco de la parte posterior de la columna cervical.

  Ver Cirugía de descompresión cervical Posterior (Microdiscectomía)

• La laminectomía es la extirpación de una porción del arco vertebral en la región posterior. La laminectomía ayuda a ensanchar el canal espinal, aliviando la presión sobre la médula espinal. El procedimiento puede involucrar las vértebras C5, C6 o ambas.

  Vea el video de laminectomía cervical

• La foraminotomía es la extracción de hueso en exceso o con crecimiento excesivo en el foramen intervertebral. La foraminotomía ayuda a aliviar la presión sobre los nervios espinales que pasan a través de estos foramen.

  Ver Foraminotomía/Discectomía cervical posterior ambulatoria

• La lamnoforaminotomía es una foraminotomía realizada al mismo tiempo que una laminectomía y es un procedimiento común que se realiza para aliviar la compresión de la raíz nerviosa C6.

El tipo de cirugía elegido para C5-C6 puede depender de la extensión y ubicación del daño, así como de cuántos niveles vertebrales están involucrados. En algunos casos, se puede combinar más de un tipo de cirugía.

Comúnmente, después de la cirugía en C5-C6, se pueden aliviar los signos y síntomas relacionados con el nervio comprimido, como dolor reducido, hormigueo, entumecimiento y/o debilidad en el brazo. También se puede experimentar dolor de cuello reducido.

Al igual que con cualquier cirugía, siempre hay un pequeño riesgo de complicaciones graves, como infección, lesión neurológica, sangrado excesivo, reacción alérgica o muerte después de estos procedimientos quirúrgicos. Es importante que hable con su cirujano sobre estos riesgos, las alternativas a la cirugía y los riesgos si no se realiza la cirugía.

Vea el Video: Preguntas para Hacerle a su Cirujano de Columna Vertebral