olkapää on kehon liikkuvin nivel, olennainen osa monia arkiliikkeitä. Joten kun jokin menee pieleen tässä kriittisessä liittimessä, se voi olla todellinen kipu – no, olkapää.
”Frozen shoulder” sairastaa arviolta 6 miljoonaa amerikkalaista, aiheuttaen voimakasta kipua ja liikkumavaran menetystä. Se tekee arjen perusliikkeistä, kuten takataskuun kurottamisesta, hiusten harjaamisesta tai turvavyön kiinnittämisestä lähes mahdotonta.
kunto on turhauttava ja kivulias, mutta asiantuntijoiden mukaan ajan ja muutaman yksinkertaisen harjoituksen myötä jäätyneet hartiat lopulta sulavat. ”Ennuste on hyvin positiivinen”, sanoo Kalifornian Sunnyvalessa sijaitsevan Camino Medical Groupin lääkäri Rick Sandor., joka on erikoistunut urheilulääketieteeseen ja on antanut panoksensa lääketieteelliseen kirjallisuuteen jäädytetystä olkapäästä. ”Sinun täytyy vain olla kärsivällinen ja sinnikäs.”
Aikajana sulamisesta
lääketieteellisessä terminologiassa jäätynyt olkapää tunnetaan liimakapsuliittina. Häiriö ilmenee, kun nivelkapseli kutistuu ja arpeutuu, rajoittaa liikerataa ja aiheuttaa kipua. Se muistuttaa kiertäjäkalvosimen jännetulehdusta, jolla on yksi keskeinen ero: jäätynyt olkapää ei ole vain liian kivulias liikkua, se kirjaimellisesti ei liiku normaalin liikeradan läpi. Jäätyneen olkapään eteneminen seuraa tyypillisesti kolmea vaihetta:
jäätyminen: kymmenen-36 viikkoa kovaa kipua, usein yöllä, ja etenevä liikehäviö.
jäätynyt: nivel lukkiutuu. Kipu voi vähentyä ilman parempaa liikettä. Tämä vaihe voi kestää neljästä 12 kuukauteen.
sulaminen: nivel saa vähitellen liikeradan takaisin itsestään tai hoidon avulla. Tämä vaihe voi kestää vuosia.
raskauttava arvoitus
jäätynyt olkapää iskee yleensä 40 ikävuoden jälkeen, ja se iskee useammin naisiin kuin miehiin. Syy on edelleen mysteeri. Joissakin tapauksissa se tapahtuu olkapäävamman tai leikkauksen jälkeen, tai se syntyy, kun ihmiset alkavat kärsiä sairauksista, kuten kilpirauhasen liikatoiminnasta tai diabeteksesta. (Itse asiassa 10-20 prosenttia diabeetikoista kärsii jossain vaiheessa jäätyneestä olkapäästä.) Muina aikoina ei ole selvää syytä.
jotkut lääkärit epäilevät, että olkapään Vähäinen liikerata – joko elintapojen tai vamman vuoksi – edistää tilan kehittymistä. Stephen G. Rice, MD, urheilu lääketieteen johtaja Jersey Shore University Medical Center Neptune, N. J., on nähnyt kuvion jäätynyt olkapää potilailla, jotka joutuvat immobilisoimaan kätensä muiden vammojen. Joskus olkapää lukkiutuu hämmästyttävän nopeasti – vain päiviä sen jälkeen, kun murtuneet tai kireät kädet on laitettu silmukoihin. ”Pohjimmiltaan se on klassinen’ käytä sitä tai menetä se ’- tilanne”, sanoo Rice, Yhdysvaltain urheilulääketieteen korkeakoulun edustaja ja kollega.
nivelen avaaminen
onneksi jäätynyt olkapää voidaan usein parantaa yksinkertaisilla kotiharjoituksilla tai fysioterapeutin avulla. Mutta se vie aikaa.
”ihmiset osuvat pisteeseen, josta he luulevat, etteivät pääse ohi, ja sitten yhtäkkiä olkapää vain vapautuu”, sanoo Scott Brone, CSCS, fysioterapeutti Charlottessa, N. C. potilaat toipuvat lähes aina, vaikka se voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Näin helpotat paranemista:
1. Hallitse kipua. Hallitsemattomana jäätyneestä olkapäästä voi tulla sellainen ikävä itseään ylläpitävä kierre, jossa kipu estää liikkumisen, ja tämä aktiivisuuden puute pahentaa tilannetta. Siksi kivun hillitseminen on ensiaskel. Olkapään kuorruttaminen 20-30 minuuttia useita kertoja päivässä vähentää epämukavuutta. Kovempi kipu voi vaatia käsikauppalääkkeitä. Vältä liikkeitä, jotka aiheuttavat kipua. Jos jokin toiminta sattuu, kuten oven avaaminen, käytä toista kättäsi tai pyydä apua.
2. Ala liikkua. Liikkuminen on oleellista jäätyneen olkapään sulattamisessa. Sandor neuvoo potilaita tekemään harjoituksia, jotka vievät heidät mukavuusalueensa reunalle. ”Ole lempeä, mutta sinnikäs”, hän sanoo. ”Kun kipu on hallinnassa, voit olla niin aktiivinen kuin liikeratasi sallii.”
pienelle osalle tapauksista leikkaus voi olla tarpeen. Usein nämä menettelyt eivät oikeastaan vaadi leikkaus. Sen sijaan lääkärit puuduttavat potilaan ja sitten manipuloivat olkapäätä sen liikeradan läpi arpikudoksen hajottamiseksi. Muissa tapauksissa kirurgit täytyy leikata yhteiseen vapauttaa kapseli.
Beat the Freeze
Joten miten välttää jäätyminen ylipäätään? Pysy notkeana ja pidä yllä vahvoja, tasapainoisia lihaksia.
liikuta hartioitasi turvallisesti koko liikeratansa läpi joka päivä venyttelemällä ja heiluttamalla käsiäsi. ”30 sekunnista minuuttiin voit tehdä kaikki tarvittavat harjoitukset vähentääksesi riskiä jäätyä olkapäälle”, Rice kertoo. Perus olkapääharjoituksiin, mene www.mayoclinic.com ja etsi ” miten venyttää.”
lihasten epätasapaino ja joustamattomuus voivat myös edistää olkapäävaivoja, sanoo Tim Hawkins, hieroja ja Windhawk-klinikan perustaja Mesassa Arizissa. Hän huomauttaa, että olkapäät rullaavat usein eteenpäin, koska ihmiset viettävät niin paljon aikaa istuen tietokoneen ääressä ja ajaen – aktiviteetteihin, jotka saavat rintakehän rintalihakset kiristymään ja lapaluiden väliset vinolihakset heikkenemään. Hän sanoo:” ajan myötä tuo epätasapaino voi saada olkapään kiristymään.”
ruumis on Hawkinsin mukaan konservoinnin mestari, joka sulkee pois osia, joita ei käytetä säännöllisesti. Hawkins auttaa potilaita palauttamaan liikeratansa aktiivisella eristetyllä venyttelyllä ja myofascial release-nimisellä hierontatekniikalla, joka on sekoitus venyttelyä ja hierontaa.
koko kehon rakenteen huomioiva integroiva tekniikka voi myös auttaa korjaamaan jäätynyttä olkapäätä. William James Brooks, do, kattava Osteopaattinen manipuloiva lääketiede Kansas Cityssä, Mo., sanoo yhteisiä ongelmia, kuten jäädytetty olkapää voi esiintyä toissijainen vaikutus vakavampi mekaaninen toimintahäiriö muualla kehossa. Hän muistelee erästä kylmettynyttä potilasta, joka tuli hänen luokseen, koska hänellä oli edelleen kipuja perinteisen ortopedisen hoidon ja nukutuksessa tapahtuvan manipuloinnin jälkeen. Kun Brooks tutki potilasta, hän löysi mekaanisen toimintahäiriön koko ylävartalosta. Osteopaatin manipuloinnin jälkeen hän ilmoitti helpottuneensa täysin.
, mutta valitettavasti, Brooks sanoo, että ei ole olemassa yleisiä parannuskeinoja lopettaa nivelten toimintahäiriö. ”Jokaisella ihmisellä on taipumus toimintahäiriöihin omalla ainutlaatuisella tavallaan”, hän sanoo. Paras strategioita välttää ja ratkaista ongelmia, kuten jäädytetty olkapää? 1) ylläpitää tasapainoista kunto-ohjelma; 2) työskennellä ammattitaitoisen integrative harjoittaja, joka voi laittaa ”yksittäisiä ongelmia” koko henkilö yhteydessä, joka pitää koko tuki-ja liikuntaelimistön.
riippumatta siitä, mitä reittiä harkitset käyttäväsi parantaaksesi jäätyneen olkapään, take home-viesti tiivistyy ennaltaehkäisyyn parhaana lääkkeenä: Hartioiden treenaaminen ja kehon pitäminen tasapainossa antaa parhaat mahdollisuudet välttää liimakapsuliitin syväjäädytys.