C5-C6 kezelés

a C5-C6 gerincmozgási szegmens kezelése általában nem sebészeti módszerekkel kezdődik. Azokban az esetekben, amikor a nyaki fájdalom és egyéb tünetek nem javulnak a nem sebészeti kezelésekkel, vagy ha az ideggyök vagy a gerincvelő egészsége romlik, a műtét megfontolható.1

a C5-C6 gerincmozgási szegmens kezelése nem sebészeti módszerekkel kezdődik. A tartós és / vagy progresszív gerincvelő-vagy gerincvelői idegproblémákat műtéti úton kell kezelni.

a C5-C6 nem sebészeti kezelése

a C5-C6 mozgásszegmens nem sebészeti kezelése a következőket tartalmazza:

• gyógyszerek. Mind a vényköteles, mind a vény nélkül kapható (OTC) gyógyszereket használják a C5-C6 csigolya-és idegfájdalom enyhítésére. A gyakori gyógyszerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), a fájdalomcsillapító gyógyszerek, például az opioidok és a tramadol és/vagy a kortikoszteroidok. Egyes orvosok kalcium – és D-vitamin-kiegészítőket is előírhatnak a csontok erősítésére.2

  lásd a hátfájás és a nyaki fájdalom gyógyszereit

• nyakmerevítő. A merevítő segít a nyak immobilizálásában és védelmében a C5-C6 csigolyaszintek akut sérülésének első vagy két hetében, például törés vagy műtét utáni gyógyulás során. Az immobilizáció elősegítheti a csigolyák és a környező lágy szövetek, például a szalagok és az erek gyógyulását.2

• kézi terápia. A manuális terápia terápiás gyakorlattal kombinálva javíthatja a nyak működését, csökkentheti a fájdalmat és növelheti a C5-C6 szint mozgástartományát. Ez a kezelés javítja a fej és a nyak egyensúlyát és megakadályozza az eséseket.2,3

  lásd fizikoterápia a nyaki fájdalom enyhítésére

• injekció. Intravénás szteroidok az epidurális tér, neuroforamen, vagy a facet ízületek lehet ajánlott kezelésére gyökérzetet fájdalom porckorongsérv és ostorcsapás sérülés.4,5 tanulmány becslése szerint 3-11 hónapos fájdalomcsillapítás ezekből az injekciókból, maximális enyhítési periódusokkal a sérvült korongokkal rendelkezők számára.5 az epidurális injekciók általában a hematoma, a vérzés és az idegkárosodás kockázatát hordozhatják, ha a nyaki régióban adják be.4

  nézze meg a nyaki epidurális szteroid injekciós videót

• öngondoskodás. Bizonyos öngondoskodási intézkedések betartása segíthet megelőzni a nyaki vertebrális és / vagy gerincideg fájdalom kezdetét vagy súlyosbodását. Néhány tipp a következők elkerülése:
  • a nyak ismételt hajlítása előre és / vagy hátra
  • hirtelen, hirtelen és/vagy rángatózó mozgások a nyakra, például ugrásból
  • nagy intenzitású testmozgás és nehéz súlyemelés

lásd a nyaki fájdalom kezelése

a C5-C6 stressz elkerülése érdekében tanácsos fenntartani a jó testtartást úgy, hogy magasan ül a vállakkal hátra, anélkül, hogy a fejét előre kinyújtaná. Az orvos segíthet megbecsülni a nyakon megengedett mozgások mértékét, hogy elkerülje a C5-C6 gerincszint további sérülését.

nézze meg, hogy a rossz testtartás hogyan okoz nyaki fájdalmat

a C5-C6 műtéti kezelése

a C5-C6 mozgásszegmens műtéti kezelésének célja a következők közül egy vagy több:

• javítsa a nyak stabilitását a teherhordó C5-C6 csigolya szintjén.
• enyhíti a gerincvelő és/vagy a C6 gerincvelői ideg(ek) összenyomódását.
• megakadályozzák az ideggyök(ek) és/vagy a gerincvelő további sérülését.

a műtét nagyobb valószínűséggel ajánlott azok számára, akiknek tartós fájdalma van, neurológiai és/vagy izomhiányuk van, megakadályozva a mindennapi életben való működést.

lásd a nyaki fájdalom műtétét

a C5-C6 csigolyaszinteken alkalmazott sebészeti módszereket az alábbiakban ismertetjük.

• az Anterior cervicalis discectomy and fusion (ACDF) műtét magában foglalja a C5-C6 intervertebrális lemez eltávolítását a gerincvelő vagy a C6 ideggyökér nyomásának enyhítésére. A lemezt implantátummal vagy csonttranszplantátummal helyettesítik, lehetővé téve a szomszédos C5 és C6 csigolyák biológiai fúzióját.

  nézze meg az Anterior cervicalis discectomia and Fusion (ACDF) videót

• cervicalis műkorongpótló (ADR) vagy cervicalis lemez artroplasztikai műtétet végeznek a sérült korong eltávolítására és mesterséges korongra történő cseréjére annak érdekében, hogy fenntartsák a mozgást a kezelt szegmensben.

  nézze meg a nyaki Lemezpótló műtét videót

• a hátsó nyaki dekompressziós műtét magában foglalja a porckorongsérv egy részének eltávolítását a nyaki gerinc hátuljáról.

  lásd a hátsó nyaki dekompressziós (microdiscectomia) műtétet

• a laminectomia a gerincív egy részének eltávolítása a hátsó régióban. A laminectomia segít a gerinccsatorna kiszélesítésében, enyhítve a gerincvelőre nehezedő nyomást. Az eljárás magában foglalhatja a C5, C6 vagy mindkét csigolyát.

  nézze meg a cervicalis laminectomia videót

• a Foraminotomia a felesleges vagy benőtt csont eltávolítása az intervertebrális foramenben. A foraminotomia segít enyhíteni a gerincidegekre nehezedő nyomást, amelyek áthaladnak ezeken a forameneken.

  lásd ambuláns hátsó nyaki Foraminotomia / discectomia

• a Lamnoforaminotomia egy laminectomiával egyidejűleg végzett foraminotomia, amely a C6 ideggyökér kompressziójának enyhítésére szolgáló általános eljárás.

a C5-C6-ra választott műtét típusa függhet a károsodás mértékétől és helyétől, valamint attól, hogy hány csigolyaszint érintett. Bizonyos esetekben egynél több műtéti típus kombinálható.

általában a C5-C6 műtét után a tömörített ideghez kapcsolódó jelek és tünetek enyhülhetnek, mint például a fájdalom, bizsergés, zsibbadás és/vagy a kar gyengesége. Csökkent nyaki fájdalom is tapasztalható.

mint minden műtétnél, mindig fennáll a súlyos szövődmények, például fertőzés, neurológiai sérülés, túlzott vérzés, allergiás reakció vagy halál kockázata ezeket a műtéti eljárásokat követően. Fontos, hogy beszéljen sebészével ezekről a kockázatokról, a műtét alternatíváiról, valamint a kockázatokról, ha a műtétet nem hajtják végre.

Videó megtekintése: kérdések a gerinc sebészéhez