Ci sono momenti in cui un adulto più anziano ha bisogno di più assistenza di quella che può essere fornita in casa quando si tratta di cura personale. In molti casi, tuttavia, la persona anziana ancora non può avere bisogno del round-the-clock qualificato infermieristica e assistenza medica che una casa di cura fornisce. In tal caso, un accordo di vita assistita potrebbe essere un’opzione da considerare al fine di proteggere l’indipendenza e la privacy della persona anziana il più a lungo possibile.
Assisted Living è giusto per te?
Assisted living facilities (ALFs) hanno molti nomi, tra cui “strutture di assistenza per adulti” o “strutture di assistenza residenziale.”ALFs sono concessi in licenza dallo stato. Poiché ALFs non sono concessi in licenza dal governo federale, i servizi forniti e controlli di qualità variano da stato a stato. Più di 500.000 persone vivono in ALFs, e questo numero è destinato a crescere come la nostra popolazione invecchia. Anche se gli ALFS offrono un modello sociale di assistenza (non medica), forniscono ai residenti uno staff di supporto e pasti, oltre all’assistenza con le attività della vita quotidiana come vestirsi e fare il bagno.
Gli adulti più anziani hanno una varietà di scelte in ALFs, che vanno dai più piccoli, semplici ambienti domestici, alle sistemazioni più grandi e più elaborate. Questa vasta gamma di tipi di ALFs permette alle persone di scegliere una casa che meglio si adatta alle loro esigenze, gusti, e la situazione finanziaria. La maggior parte degli ALFs offre camere o appartamenti privati. Anche le unità di cura speciali che si concentrano sulla malattia di Alzheimer e altre forme di demenza stanno diventando più comuni.
Gli ALF sono tenuti a fornire una varietà di servizi, tra cui:
- 24-Ore di personale per soddisfare le esigenze programmate e non programmate dei residenti (Nota: questo non significa che l’assistenza infermieristica qualificata deve essere disponibile 24 ore al giorno.)
- Servizi sociali
- Pulizie e lavanderia
- Ricreazione e pasti
- Aiuto con le attività della vita quotidiana (ADLs)
- Servizi sanitari (ad esempio, aiuto con la gestione dei farmaci)
- Trasporti
Altro i servizi variano notevolmente da stato a stato. Ad esempio, a seconda dei requisiti di licenza, la somministrazione e la gestione dei farmaci possono essere gestite da personale infermieristico non qualificato, qualificato o con licenza completa.
È importante capire che le strutture assistite sono gestite come modelli sociali di assistenza sanitaria. Come tale, la supervisione del governo e le ispezioni normative sono attraverso il Dipartimento di Stato dei Servizi sociali, non il Dipartimento della Sanità pubblica.
Tipi di vita assistita
Case di gruppo
Case di gruppo sono case o appartamenti in cui due o più persone non correlate vivono insieme. Questi includono l’assistenza domiciliare (dove gli anziani rimangono nella comunità trasferendosi con un caregiver), residenze per l’occupazione di camere singole, case di cura e assistenza e alcune situazioni di vita di gruppo. Case di gruppo variano nei tipi di residenti che vivono lì. Ad esempio, molti possono ospitare persone con malattie mentali croniche o demenza. La maggior parte delle case di gruppo sono gestite come imprese a scopo di lucro, e alcuni stati richiedono licenze.
I residenti condividono un soggiorno, una sala da pranzo e una cucina, ma di solito hanno le loro camere da letto. I vantaggi di questa disposizione includono un minor costo della vita e la capacità di socializzare con i coetanei. L’indipendenza e la capacità di funzionare sono supportate attraverso l’interdipendenza e le relazioni dei residenti. Le opportunità di socializzazione sono aumentate, riducendo l’isolamento sociale. I rapporti tra residenti e personale possono anche essere più alti che in altri ambienti di vita supportati.
Adult Foster Care
Foster case di cura in genere forniscono vitto, alloggio, e qualche aiuto con le attività della vita quotidiana. Questo è fornito dalla famiglia sponsor o da altri badanti retribuiti, che di solito vivono nei locali. L’affido per adulti ha il vantaggio di mantenere gli anziani fragili in un ambiente più domestico. I regolamenti per l’affidamento variano a seconda dello stato e alcuni stati richiedono licenze. Alcuni stati copriranno i costi di affidamento per adulti attraverso i loro programmi Medicaid. Forse l’esperienza più lunga con l’affido per adulti è nello stato dell’Oregon, dove viene utilizzato come alternativa all’assistenza a lungo termine e alla vita istituzionale.
Alloggio protetto
L’alloggio protetto è spesso in una casa che offre assistenza personale, servizi di pulizia e pasti. Servizi di assistenza sociale e coordinamento per le attività possono essere aggiunti a questi programmi. Le spese per i clienti si basano su una scala mobile, che può costare fino al 30% del reddito.
Comunità di pensionamento Continuing-Care
Alcuni anziani possono scegliere di vivere in una comunità di pensionamento continuing-care (CCRC). Queste comunità di solito hanno una varietà di opzioni di vita, che vanno da appartamenti o condomini, alla vita assistita e poi a casa di cura qualificati. Spesso, gli adulti più anziani entrano nel CCRC nelle aree di vita più indipendenti. Se diventano più disabili, possono progredire verso la vita assistita e le aree di assistenza qualificate.
L’assistenza sanitaria nei CCRCS è generalmente fornita utilizzando tre modelli finanziari:
- Il modello all-inclusive. Ciò fornisce una copertura sanitaria totale, compresa l’assistenza a lungo termine.
- Il modello fee-for-service, in cui i pagamenti corrispondono al livello di assistenza.
- Il modello di copertura modificato, che copre l’assistenza a lungo termine per un importo massimo predeterminato.
La maggior parte dei CCRC richiede una quota di iscrizione, che può o non può essere rimborsabile, più un canone mensile variabile per pagare l’affitto e servizi di supporto. Le tariffe mensili variano a seconda del livello di assistenza fornito. Gli adulti più anziani generalmente pagano per vivere in queste comunità, anche se alcune strutture hanno letti per cure qualificate che sono finanziati da Medicare o Medicaid.
Memory Care Assisted Living
Si tratta di strutture di vita assistite specializzate o case specializzate nella cura di anziani con demenza. Poiché non sono strutture di assistenza a lungo termine, ma hanno aumentato i rapporti di personale, operano in modo simile alle case di cura a lungo termine. Tuttavia, si concentrano sulla valutazione e sul trattamento dei residenti con esigenze sociali e mediche specifiche per la demenza e il deterioramento cognitivo. Alcune strutture di assistenza alla memoria assisted living sono stand-alone, mentre altri sono associati a un CCRC o altro ALF. Alcune unità di memoria sono bloccate per garantire la sicurezza dei residenti all’interno della comunità.
Ultimo aggiornamento luglio 2020