Lungebetennelse: typer lungebetennelse, forårsakende midler og diagnose

hva er lungebetennelse

lungebetennelse er en type luftveisinfeksjon som påvirker en eller begge lungene. Det kan være forårsaket av bakterier, virus eller sopp. Lungene har strukturer som kalles alveoler. Disse er som små sekker som fyller opp med luft når vi puster. Når lungene blir smittet med lungebetennelse, fylles disse alveolene med væske og pus. Dette gjør puste smertefullt som det begrenser opptaket av oksygen. Årsakene til lungebetennelse kan være flere. I denne artikkelen vil vi se på noen av de vanligste årsakene og hva slags lungebetennelse kan være.

Alle kan få denne lungeinfeksjonen. Imidlertid har babyer yngre enn to og personer eldre enn 65 høyere risiko. Det er fordi immunforsvaret ditt kanskje ikke er sterkt nok til å bekjempe det. Du kan også ha lungebetennelse og ikke vet det. Legene kaller denne gang lungebetennelse. Hvis lungebetennelse er et resultat av bakterier eller virus, kan du gi det videre til en annen person. Visse vaner kan øke sjansene for å få lungebetennelse, for eksempel å røyke eller drikke for mye.

hva forårsaker lungebetennelse

mange forskjellige smittestoffer kan forårsake lungebetennelse. Blant de vanligste er:

• Streptococcus pneumoniae: Dette er den vanligste årsaken til bakteriell lungebetennelse hos barn.
• Haemophilus influenzae type b (Hib): Det er den nest vanligste årsaken til bakteriell lungebetennelse.
• Respiratorisk syncytialvirus er den vanligste årsaken til viral pneumomi.
• Pneumocystis jiroveci er en viktig årsak til lungebetennelse hos BARN yngre enn seks måneder MED HIV / AIDS. Det er ansvarlig for minst en av fire dødsfall AV HIV-positive spedbarn.
• mykoplasma lungebetennelse.

Lungebetennelse symptomer

Symptomene kan variere avhengig av årsaken til lungebetennelse, alder og generell helse. De utvikler seg vanligvis over flere dager. De vanlige symptomene på lungebetennelse inkluderer:

• eller hoste
• Hoste som produserer slim eller slim
• Tretthet og tap av appetitt
• Feber, svette og frysninger
• Kvalme, oppkast og diare
• Kortpustethet

sammen med disse symptomene kan eldre voksne og personer med svakt immunforsvar være forvirret eller har endringer i bevissthetstilstanden. Det er også mulig å ha en lavere enn normal kroppstemperatur.

det er viktig å nevne at nyfødte og babyer kanskje ikke viser tegn på infeksjon. Når de har symptomer, kan de kaste opp, har feber og hoste, og vises rastløs eller sliten.

diagnose av lungebetennelse

Diagnose Er Laget av spørsmål om pasientens symptomer og medisinsk historie. Legen lytter deretter til lungene. Hvis du har lungebetennelse, kan du høre knirkende, boblende eller rommende lyder når du puster inn. Hvis lungebetennelse mistenkes, tester som inkluderer:

• blodprøver for å se etter tegn på bakteriell infeksjon
• Røntgen av brystet for å oppdage infeksjonen i lungene og i hvilken grad den har spredt seg
• pulsoksymetri for å måle nivået av oksygen i blodet
• sputumtest for å verifisere tilstedeværelsen av en infeksjon i lungevæsken

hvis symptomene startet på sykehuset, eller hvis du har andre helseproblemer, kan legen din gjøre flere tester, for eksempel:

• Testgasser i arterielt blod for å måle oksygen i en liten mengde blod ekstrahert fra en arterie
• Bronkoskopi for å se gjennom luftveiene for blokkeringer eller andre problemer
• Ct-skanning for å få et mer detaljert bilde av lungene
• Kultur av pleuralvæske, hvor vi trekker ut en liten mengde væske fra vevet rundt lungene for å lete etter bakterier som kan forårsake lungebetennelse

komplikasjoner Av Lungebetennelse

når infeksjon forverres, lungebetennelse kan gi visse komplikasjoner. Disse kan være:

• Bakteriemi, hvor bakterier sprer seg til blodet. Dette kan føre til septisk sjokk og organsvikt.
• Problemer med å puste, noe som kan bety at du må bruke en pustemaskin mens lungene leges.
• væskeoppbygging mellom lagene av vev som forer lungene og brysthulen. Denne væsken kan også bli smittet.
• Lunge abscess, Når en pose med pus former i eller rundt lungen.

hvorfor klassifisering for behandling er viktig

Smittsom Pneumoni er vanligvis forårsaket av pneumokokker, mens nosokomial pneumoni er assosiert med stafylokokker. Begge er tarmbakterier og spesielle bakterier som pseudomonas aeruginosa. Noen av disse bakteriene kan være multiresistente, noe som betyr at de er resistente mot flere antibiotika. Av denne grunn er det noen ganger behov for forskjellige antibiotika enn de som behandler lungebetennelse i samfunnet.

Lungebetennelse behandling

hvis lungebetennelse er bakteriell, er antibiotika foreskrevet. Hvis det er viral lungebetennelse, hjelper ikke antibiotika. I dette tilfellet anbefales det å hvile, drikke rikelig med væsker og ta medisiner for feber. Hvis symptomene er alvorlige eller du har andre forhold som gjør deg mer sannsynlig å ha komplikasjoner, kan legen sende deg til sykehuset.

for alle typer lungebetennelse, vil utvinning ta tid. Du kan trenge en uke fri fra dine vanlige rutiner, og du kan fortsatt føle deg sliten i en måned.

typer lungebetennelse

den medisinske litteraturen skiller typer lungebetennelse i henhold til hvor infeksjonen ble kontrahert. I motsetning til årsakene til lungebetennelse, forstås det som patogenet som produserer det.
denne typifiseringen gir en bedre beskrivelse av sykdommen og, enda viktigere, å starte passende og rettidig behandling. Typer av lungebetennelse inkluderer:

• Nosokomial lungebetennelse
• Lokalt ervervet lungebetennelse

Hva er nosokomial lungebetennelse

Nosokomial lungebetennelse er også kjent som sykehus-ervervet lungebetennelse. Som navnet sier, er denne typen lungebetennelse vanligvis ervervet under et sykehusopphold. Det kan være alvorlig fordi bakteriene som forårsaker lungebetennelse kan være resistente mot antibiotika. Denne typen lungebetennelse er mer sannsynlig hvis disse faktorene oppstår:

• pasienten er på respirator
• kan ikke hoste opp nok til å fjerne lungene
• Har et trakeostomi-rør som hjelper deg å puste
• immunsystemet ditt, kroppens forsvar mot bakterier, det er svakt på grunn av sykdom eller behandling

ventilatorassosiert Lungebetennelse til en mekanisk ventilator

ventilatorassosiert pneumoni (vap) er en nosokomial infeksjon som er vanligere hos pasienter som gjennomgår mekanisk ventilasjon (mv). Denne typen lungebetennelse er en betydelig årsak til sykelighet og dødelighet hos kritisk syke pasienter i intensivavdelinger. Ventilatorassosiert lungebetennelse er vanligvis forårsaket av antibiotikasensitive bakterier. Det står for omtrent halvparten av alle antibiotika gitt i intensivavdelingen.

den rapporterte forekomsten avhenger av kombinasjonen av tilfeller, varigheten av mekanisk ventilasjon og de diagnostiske kriteriene som brukes. Det forekommer mellom 9% og 27% av pasientene med mekanisk ventilasjon, med omtrent fem tilfeller per tusen dager med ventilasjon.

den viktigste risikofaktoren for å utvikle denne typen lungebetennelse er tilstedeværelsen av et endotrakealt rør (ETT). Det oppstår vanligvis 48 timer eller mer etter intubasjon. Det kan i tillegg klassifiseres som tidlig debut (innen de første 96 timene) og sen debut (mer enn 96 timer).

De Fleste tilfeller er forårsaket av mikroaspirasjon av forurenset orofaryngeal sekret. Oropharynx er raskt kolonisert med aerobe gram-negative bakterier. Dette skjer vanligvis etter sykdom, antibiotikabehandling eller sykehusopptak som følge av endringer i vertens forsvar og påfølgende endringer i bakteriell tilslutning til slimete overflater.

hvordan ventilatorassosiert lungebetennelse utvikler

disse forurensede sekreter bygger seg opp over luftrøret cuff eller trakeostomi tube og sakte få tilgang til luftveiene gjennom folder i mansjetten veggen.
en bakteriell biofilm, som er ugjennomtrengelig for systemiske antibiotika, dannes gradvis på den indre overflaten av endotrachealrøret og fungerer som et rede for infeksjon.

denne typen lungebetennelse gir vanligvis symptomer som feber, purulente respiratoriske sekresjoner, heving av inflammatoriske markører, respiratorisk nød og forverring av respiratoriske parametere (redusert tidevannsvolum, økt minuttventilasjon og hypoksi).

Noen pasienter er mer utsatt for atypiske organismer. Hver pasient trenger en fullstendig diagnostisk evaluering for å identifisere det sannsynlige patogenet før du starter antibiotika. Når en pasient viser tegn på lungebetennelse, bør han eller hun ha en kiste X-ray. I tilfeller som har endringer i samsvar med infeksjon, bør en prøve av luftveiene sekresjoner sendes For Gram flekker, kultur og følsomhet.

en vanlig brystrøntgen bør varsle legen om å vurdere et diagnostisk alternativ. En studie viste imidlertid at bare 43% av pasientene som hadde kliniske og radiologiske bevis på NAV ble bekreftet å ha EN DIAGNOSE AV NAV ved obduksjon.

før oppstart av bredspektret antibiotika, skal prøver fra luftveiene sendes til mikrobiologi for å bestemme årsakene til lungebetennelse. Behandling av ventilatorassosiert pneumoni bør omfatte antibiotika med dekning mot Pseudomona Aeruginosa, Staphylococcus Aureus Og gram-negative baciller, med rettidig antibiotika. Respiratorassosiert pneumoni har en estimert dødelighet på 9%.

hva er smittsom lungebetennelse

når vi snakker om smittsom lungebetennelse, mener vi at pasienten ikke ble smittet på sykehuset. Lokalt oppkjøpt lungebetennelse inkluderer aspirasjon lungebetennelse. Det kontrakter ved å puste mat, væsker eller oppkast i lungene. Det er mer sannsynlig å oppstå hvis du har problemer med å svelge eller hoste. Hvis materialet som ble svelget ikke kan hostes, kan bakteriene formere seg i lungene. Smittsom lungebetennelse kan også være forårsaket av bakterier, sopp eller virus.

Utløsende agenter for lungebetennelse: årsaker til lungebetennelse

Tilbake til smittestoffer, bør vi vite at leger også analysere typer lungebetennelse av årsakene til lungebetennelse. Det vil si, finn ut om det er bakterier, virus eller sopp.

Bakteriell lungebetennelse

når vi snakker om lokalt oppkjøpt lungebetennelse, er det meste av tiden forårsaket av bakterier. Noen kan få lungebetennelse når noen som er smittet hoster eller nyser. Dråpene fylt med bakterier stiger opp i luften, hvor du kan puste dem gjennom nesen eller munnen. Hvis en person har et svekket immunforsvar, er sjansene for å få lungebetennelse høyere. Du er også mer sannsynlig å få det hvis du har en tilstand som astma, emfysem eller hjertesykdom.

kan legge merke til symptomer som:

• Hoste som produserer slim
• Feber på mer enn 38 grader celsius
• Rask Pust
• Kortpustethet
• brystsmerter
• Tretthet

behandling for bakteriell lungebetennelse

den vanlige behandlingen for bakteriell lungebetennelse er ved hjelp av antibiotika. Legen din kan bestille tester for å finne den type bakterier som forårsaker infeksjonen. Det er vanligere at disse testene bestilles for sykehusoppkjøpt lungebetennelse.

hvis du har smittsom lungebetennelse, er antibiotika du tar gjennom munnen vanligvis nok til å behandle infeksjonen. Hvis symptomene dine er alvorlige, må du kanskje gå til sykehuset og bli behandlet med:

• Antibiotika og intravensøs væske
• Oksygen
• Respiratorisk terapi

Walking lungebetennelse Er en mindre alvorlig form for bakteriell lungebetennelse. Noen ganger kaller legene det «atypisk» lungebetennelse. Symptomene kan være så milde at du ikke vet at du har dem. Du kan føle deg godt nok til å kunne gjøre dine vanlige aktiviteter, som er hvor «walker» i navnet kommer fra.

Walking lungebetennelse kan føles som en forkjølelse, med symptomer som:

• Feber
• Hoste
• Hodepine
• Kald

Antibiotika behandler infeksjonen. Du vil sannsynligvis begynne å føle deg bedre om tre til fem dager, men hosten kan vare i noen uker.

Viral lungebetennelse

Virus er den nest vanligste årsaken til lungebetennelse. Mange forskjellige virus forårsaker sykdommen, inkludert noen av de samme virusene som forårsaker forkjølelse og influensa. Symptomene på lungebetennelse kan være lik de av vanlig influensa, for eksempel:

• Feber
• Kald
• tørr Hoste
• Nesetetthet
• muskelsmerter
• hodepine
• Tretthet
• Svakhet

det er viktig å huske at antibiotika ikke behandler viral lungebetennelse, Fordi De Bare Virker På Bakterier. Behandling avhenger vanligvis av hvilken type symptomer du har. For eksempel, hvis du har astma eller emfysem, kan du trenge behandling for å hjelpe med å puste.

det anbefales å drikke ekstra væsker for å løsne slim i brystet. For å lindre smerte og lavere feber, kan legen foreslå paracetamol eller et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) som ibuprofen. Du kan også anbefale en antiviral medisin eller medisin for å hjelpe deg å puste bedre.

sopp lungebetennelse

Sopp er en mindre vanlig årsak til lungebetennelse. En sunn person er ikke sannsynlig å få sopp lungebetennelse. Men det er større sannsynlighet i tilfelle et svekket immunsystem:

• Organtransplantasjon
• Kreft Kjemoterapi
• Medisiner for å behandle en autoimmun sykdom som revmatoid artritt
• HIV
• lungebetennelse forårsaket av sopp er kontrahert ved å inhalere små partikler som kalles sporer av sopp

personer i visse jobber er mer sannsynlig å komme i kontakt med dem, som:

• Bønder som arbeider med fugl, flaggermus eller gnager avføring
• Landskapsarkitekter og bakken gartnere
• Militære eller bygningsarbeidere

Symptomer på sopp lungebetennelse er lik andre typer. Disse inkluderer hovedsakelig feber og hoste.

hvordan lungebetennelse kan beskrives mer nøyaktig

Eksperter klassifiserer også lungebetennelse basert på andre faktorer enn infeksjonssted og alvorlighetsgrad. Men det påvirker vanligvis ikke hvordan lungebetennelse behandles. I stedet er det nyttig å få en bedre beskrivelse av sykdommen.

Atypisk lungebetennelse

Atypisk lungebetennelse begynner vanligvis med plutselig høy feber og frysninger. Så skjer det hoste med slem. Atypisk lungebetennelse er forårsaket av andre bakterier, også kjent som «atypisk.» Spesielt eldre mennesker har færre eller litt forskjellige symptomer hvis de har atypisk lungebetennelse. De begynner så sakte med mild feber og / eller hodepine og smerte i lemmer. I stedet for å hoste med slem, har de en tørr, kittende hoste. Atypiske symptomer betyr ikke at lungene er mindre betent eller at sykdommen tar et mildere kurs.

lungebetennelse I øvre, midtre og nedre flik

Røntgenstråler spiller en viktig rolle for å skille mellom disse typene. Begrepet lobular lungebetennelse brukes hvis en hel pulmonal lobe er synlig betent. Avhengig av lungelappen påvirket, kalles lungebetennelse øvre lobe lungebetennelse, midtre lobe lungebetennelse eller nedre lobe lungebetennelse.

hvis det er flere fokale betennelser i flere lober i lungene, brukes begrepet fokal lungebetennelse. Noen bruker begrepet bronkopneumoni hvis fokale betennelser startet i de betente luftveiene (bronkiene). Noen ganger er det luftblærer som er mest betent (alveolær lungebetennelse), og noen ganger er det vevet mellom sekkene (interstitial lungebetennelse).

Kilder

Khatri, M. (2019). Lungebetennelse. 6. februar 2020, Webmds Hjemmeside: https://www.webmd.com/lung/understanding-pneumonia-basics#2

WebMD (2010). Typer Av Lungebetennelse. 6. februar 2020, Webmds Hjemmeside: https://www.webmd.com/lung/pneumonia-types#2

Institutt For Kvalitet Og Effektivitet I Helsevesenet. (2018). Hvordan er ulike typer lungebetennelse klassifisert?. 6. februar 2020, Fra Nasjonalt Senter For Bioteknologisk Informasjon, US National Library Of Medicine Nettsted: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525768/

Hunter, J. . (2012). Ventilator assosiert lungebetennelse. 11. februar 2020, Britisk Medisinsk Tidsskrift Sitio web: https://www.bmj.com/content/344/bmj.e3325.full

Miller, F.. (2018). Neumon hryva som En Ventilator. 11. februar 2020, Verdensforbundet For Anestesiologers Samfunn Sitio: https://www.wfsahq.org/components/com_virtual_library/media/74d02bfd1d8ced1516fe305f960f1698-382-Neumon–a-Asociada-a-Ventilador.pdf