Introducere: patologiile umărului sunt adesea însoțite de sinovita intervalului rotator. Acest fenomen este slab descris în literatura de specialitate până acum. Scopul studiului a fost de a analiza apariția reacției sinoviale vizibile macroscopic în intervalul rotator la pacienții cu patologii cronice ale umărului și de a efectua o evaluare histopatologică.
materiale și metode: În acest studiu prospectiv de cohortă, au fost incluși 167 de pacienți consecutivi supuși unei intervenții chirurgicale artroscopice la umăr pentru patologia cronică a umărului(♀ = 45, ♂ = 122; 54.5 12.8). Pacienții incluși au fost împărțiți în subgrupuri în funcție de patologia cronică a umărului întâlnită: (1) sindromul de impingement cu sau fără ruptura parțială a manșetei rotatorilor bursali (RCT); (2) RCT parțial articular; (3) RCT cu grosime completă; (4) RCT care implică cel puțin două tendoane; (5) instabilitatea umărului; și (6) deteriorarea cartilajului. Au fost luate biopsii standardizate ale țesuturilor moi din intervalul rotator. Scorul de sinovită al Krenn / Morawietz a fost utilizat pentru examenul histopatologic.
rezultate: patologia extraarticulară (Grupul 1) a prezentat scoruri de sinovită semnificativ scăzute comparativ cu toate celelalte grupuri. Dimensiunea crescută a rupturilor manșetei rotatorilor (Grupa 4), precum și deteriorarea cartilajului (grupa 6) au arătat scoruri de sinovită semnificativ mai mari decât grupa 3 (p < 0,05). Mai mult, scorul sinovitei a fost semnificativ crescut la pacienții cu patologii concomitente ale capului lung al bicepsului (p = 0,001).
concluzii: acest studiu sugerează că bolile cronice intra – și extraarticulare ale umărului sunt foarte des însoțite de o sinovită de grad scăzut verificabilă histopatologic. Patologiile intraarticulare par să inducă niveluri crescute de sinovită. În plus, dimensiunea crescută a lacrimilor manșetei rotatorilor este însoțită de un grad mai mare de sinovită.
Proiectarea studiului: studiu de cohortă, nivelul dovezilor, 2b.