introduktion: Axelpatologier åtföljs ofta av rotatorintervall synovit. Detta fenomen är dåligt beskrivet i litteraturen hittills. Syftet med studien var att analysera förekomsten av makroskopiskt synlig synovialreaktion i rotatorintervallet hos patienter med kroniska axelpatologier och att utföra en histopatologisk utvärdering.
material och metoder: I denna prospektiv kohortstudie inkluderades 167 på varandra följande patienter som genomgick artroskopisk axelkirurgi för kronisk axelpatologi(♀ = 45, ♂ = 122; 54.5 12.8). Inkluderade patienter delades in i undergrupper enligt den påträffade kroniska axelpatologin: (1) impingementsyndrom med eller utan bursalsidig partiell rotator manschettrivning (RCT); (2) artikulär sidig partiell RCT; (3) full tjocklek RCT; (4) RCT som involverar minst två senor; (5) axelinstabilitet; och (6) broskskada. Standardiserade mjukvävnadsbiopsier från rotatorintervallet togs. Synovit-poängen för Krenn / Morawietz användes för histopatologisk undersökning.
resultat: extraartikulär patologi (Grupp 1) visade signifikant minskade synovitpoäng jämfört med alla andra grupper. Ökad storlek på rotator manschett tårar (Grupp 4), liksom broskskador (Grupp 6) visade signifikant högre synovit poäng än Grupp 3 (p < 0,05). Dessutom ökade synovit-poängen signifikant hos patienter med samtidiga patologier av biceps långa huvud (p = 0,001).
slutsatser: Denna studie tyder på att kroniska intra – och extraartikulära axelsjukdomar ofta åtföljs av en histopatologiskt verifierbar synovit av låg kvalitet. Intraartikulära patologier verkar inducera ökade nivåer av synovit. Dessutom åtföljs den ökade storleken på rotator manschett tårar av en högre grad av synovit.
studiedesign: kohortstudie, bevisnivå, 2b.